鹿泉人民医院急诊科急救技能系列一心肺

心脏骤停，是严重威胁人类健康的杀手。这个杀手隐匿、出手速度太快，一旦出手，鲜有能存活者。

对于严重疾病终末期，心脏停止跳动是意料中的事情，基本也无需急救，更多的是郑重的告别。但对于看起来健康的人群，被杀手偷袭，是很遗憾的事情。早期第一时间识别心脏骤停这个杀手，早期呼叫并派遣挽救生命的十二翼天使（急救人员），显得非常重要。

但即使长了12只翅膀，急救人员到达事发现场，仍需要时间，这个时间是以分钟计算的。但心脏骤停这个杀手掠夺生命，是以秒来计算的。每一秒逝去，生存下来的机会都在下降。

如果有熟悉心脏骤停、心肺复苏急救的人员在现场，会是三生有幸的事情。

当你见到突发有人倒地之时，你也可以问自己这两个问题，从而实施恰当的急救。那些二话不说（不问这两个问题），上来就按的，都是蠢蛋，有多远滚多远。

第一个问题是：患者是否有意识。

目击者拍打倒地者肩膀，大声喊叫伤者，如果其不睁眼不说话手脚也不活动，即可认为其无意识。

第二个问题是：患者呼吸是否正常。

正常人呼吸每分钟15次左右，呼吸运动伴随胸腹部上下起伏。如果没有呼吸运动或者仅有濒死喘息（张口样、叹息样、间隔时间越来越长），则为心脏骤停。

一旦确认心脏骤停，目击者实施心肺复苏，哪怕就是单纯胸外按压心肺复苏，都很有效。

单纯胸外按压CPR步骤：

1.确认周围环境安全。

2.判断反应：拍肩、大声呼叫。

3.判断呼吸：无呼吸或仅有濒死喘息，用5-10秒的时间。

4.呼叫，启动应急反应系统。

5.持续不间断胸外按压：速度-次/分，深度5-6cm，每次按压让胸廓充分回弹。

6.如有AED，请取得AED实施除颤。

直到患者出现反应或急救人员到达。这就可以打造完整生存链，给病人存活带来更大机会。

附上一个小口诀：

没有意识，大声呼唤

拍打双肩，环境安全

十秒评估，呼吸循环

心脏按压，胸骨下段

速度幅度，胸廓回弹

打开气道，刻不容缓

三十比二，往复循环

五个循环，角色交换。

心肺复苏堪比上帝之手，因为一个人心跳停止之后，唯一可能让他复活的技能就是心肺复苏。愿每一位身在意外现场的朋友都掌握这一技能并正确使用。

供稿：急诊科邢昕

编辑制作：孙会芳

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